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Raiva: período de incubação em humanos, sintomas e diagnóstico

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A raiva é uma doença infecciosa aguda causada por um vírus que entra no corpo humano quando é picado por animais doentes ou pelo contato com a pele de sua saliva. Clinicamente caracterizado por graves danos ao sistema nervoso. É uma das doenças infecciosas mais perigosas.

Sem tratamento específico - a introdução da vacina anti-rábica - a doença é fatal. Quanto mais cedo uma pessoa procurar ajuda médica após uma mordida, menor a probabilidade de ficar doente. Vamos nos familiarizar com as causas, sinais de raiva nas pessoas, falar sobre os princípios do seu diagnóstico e tratamento, bem como como evitar esta doença perigosa.

O que é isso?

A raiva é uma zoonose infecciosa de etiologia viral, caracterizada por uma lesão predominantemente grave do sistema nervoso central, ameaçando a morte. Uma pessoa é infectada pela raiva mordendo animais.

O vírus é instável no ambiente externo - morre quando aquecido a 56 ° C em 15 minutos, e quando fervido em 2 minutos. Sensível à luz solar ultravioleta e direta, ao etanol e a muitos desinfetantes. No entanto, é resistente a baixas temperaturas e fenol.

O vírus se multiplica nas células nervosas do corpo, formando corpos de Babesh-Negri. Cópias do vírus são transmitidas através dos axônios dos neurônios a uma taxa de aproximadamente 3 mm por hora. Atingindo a medula espinhal e o cérebro, eles causam meningoencefalite. No sistema nervoso, o vírus causa alterações inflamatórias, distróficas e necróticas. Morte de animais e humanos ocorre devido a asfixia e parada cardíaca.

Sintomas da raiva em humanos

O período de incubação da raiva varia de 10 dias a 3-4 (mas geralmente 1-3) meses, em alguns casos até um ano, ou seja, o vírus pode existir no corpo sem o aparecimento dos sintomas. Para pessoas imunizadas, em média, dura 77 dias, para pessoas não imunizadas - 54 dias.

Casos isolados de períodos de incubação extremamente longos são descritos. Assim, foi 4 e 6 anos após a imigração para os Estados Unidos de duas pessoas do Laos e Filipinas, cepas isoladas do vírus nesses pacientes não estavam presentes em animais nos Estados Unidos, mas estavam presentes nas regiões de origem dos imigrantes. Em alguns casos de um longo período de incubação, a raiva desenvolveu-se sob a influência de algum fator externo: queda de uma árvore 5 anos após a infecção, choque elétrico após 444 dias.

Duração depende principalmente da localização da lesão. Quanto mais tempo o vírus tiver que chegar ao cérebro, mais tempo a pessoa permanecerá saudável. Na medicina, foram descritos casos em que a doença se manifestou até 4 anos após a picada de uma vaca infectada.

A raiva nos seres humanos passa por três estágios de desenvolvimento, cada um dos quais se manifesta com sintomas diferentes.

Fase inicial da raiva (1-3 dias):

  1. Os primeiros sintomas da raiva em uma pessoa ocorrem no local da picada. Por esta altura, a ferida pode curar completamente, mas a pessoa começa a "sentir" a mordida. Há uma dor incômoda com a maior manifestação no centro da picada, queimação e coceira, aumento da sensibilidade da pele. A cicatriz pode novamente ficar inflamada e inchar.
  2. Há uma condição subfebrilny - a temperatura flutua dentro de 37 С -37.3 С, mas não os excede.
  3. Há fraqueza, dores de cabeça, vômitos e diarréia.
  4. Se a mordida cair no rosto, a pessoa será perturbada por alucinações visuais e olfativas - cheiros obsessivos, que na verdade não estão presentes, imagens visuais inexistentes.
  5. Existem transtornos mentais típicos: o paciente é superado por medo, melancolia e depressão irracionais. Em casos raros, a ansiedade dá lugar à irritabilidade. Uma pessoa se torna retraída e apática aos eventos que estão ocorrendo.
  6. O sono e o apetite são perturbados. Nos raros momentos de sono, o paciente é dominado por sonhos terríveis.

O próximo estágio dura de 2 a 3 dias, é chamado de estágio de excitação. É caracterizado por:

  1. Devido à derrota do sistema nervoso, ocorre um aumento na excitabilidade do sistema neuro-reflexo. O tom do sistema nervoso autônomo prevalece.
  2. Um sintoma impressionante da progressão da doença é o desenvolvimento da hidrofobia. Quando você tenta tomar um gole de fluido de uma pessoa infectada, ocorre um espasmo. Ele está exposto aos músculos respiratórios e deglutição, até o início do vômito. Conforme a doença progride, tal espasmo irá surgir em resposta ao som da água corrente e até mesmo à sua aparência.
  3. A respiração do paciente torna-se rara e convulsiva.
  4. Aparecem convulsões faciais. Qualquer estímulo externo causa uma reação aguda do sistema nervoso.
  5. As cãibras se tornam uma resposta até mesmo para estímulos menores para uma pessoa saudável: uma luz forte, vento ou corrente de ar, um som áspero. Isso causa medo na pessoa doente.
  6. As pupilas se dilatam, os globos oculares incham (exoftalmia), o olho fica fixo em um ponto. O pulso acelera, há suor abundante, a saliva flui continuamente, seu volume aumenta significativamente.
  7. Os distúrbios mentais estão progredindo, o paciente está excessivamente agitado, torna-se violento. Ele carrega uma ameaça para si e para os outros, se comporta de forma agressiva e até mesmo violentamente. Infectados correm para os outros, eles lutam e mordem, rasgam coisas, cabelo, lutam contra as paredes. De fato, uma pessoa durante tal ataque sofre terrivelmente por assombrar imagens e sons assustadores. Durante o pico do ataque, a pessoa pode parar de respirar e também parar o batimento cardíaco.

Quando um ataque passa, as pessoas se comportam de maneira adequada, não agressiva, sua fala é lógica e correta.

Paralisia ocorre devido à perda de função do córtex cerebral. Paralisia de certos grupos de músculos e órgãos (língua, laringe, etc.). As funções de motivo e sensíveis morrem, os ataques de espasmos e fobias param. O paciente parece mais calmo.

Há um aumento significativo na temperatura de até 40-42 C. Há um batimento cardíaco rápido no fundo da queda de pressão. A morte do paciente surge devido à paralisia do coração ou do centro respiratório.

Assim, a duração total das manifestações clínicas é de 3-7 dias. Em alguns casos, os estágios e sintomas acima da raiva em uma pessoa podem ser apagados, e a doença progride muito rapidamente para paralisia (a morte ocorre no primeiro dia após as primeiras manifestações).

Diagnóstico

O diagnóstico baseia-se na anamnese: mordida de um animal ou salivação da pele. Então, sinais específicos de raiva desempenham um papel: hidrofobia, hipersensibilidade a estímulos (sons, luz, calvície), salivação excessiva, ataques de agitação psicomotora com convulsões (mesmo em resposta ao menor movimento do ar).

De métodos de laboratório pode-se notar a detecção de antígenos do vírus da raiva em impressões da superfície da córnea. Na análise da leucocitose do sangue é notado devido a um aumento no teor de linfócitos. Após a morte do paciente na autópsia, o corpo de Babesh-Negri é encontrado na substância do cérebro.

Tratamento da raiva em humanos

Até 2005, nenhum tratamento efetivo para a raiva era conhecido em caso de sinais clínicos da doença. Tinha que ser limitado a meios puramente sintomáticos para aliviar a condição dolorosa. A excitação motora foi removida com sedativos (sedativos), as convulsões foram eliminadas com preparações do tipo curare. Os distúrbios respiratórios foram compensados ​​pela traqueostomia e pela conexão do paciente a um respirador.

Em 2005, houve relatos de que a menina de 15 anos dos Estados Unidos, Gina Gis, conseguiu se recuperar da infecção pelo vírus da raiva sem vacinação, quando o tratamento foi iniciado após o início dos sintomas clínicos. No tratamento do GIS foi introduzido em coma artificial, e então ela foi introduzida drogas que estimulam a atividade imunológica do corpo. O método foi baseado na suposição de que o vírus da raiva não causa danos irreversíveis ao sistema nervoso central, mas causa apenas um colapso temporário de suas funções e, portanto, se você "desligar" temporariamente a maior parte das funções cerebrais, o corpo poderá gradualmente desenvolver anticorpos suficientes para derrotar um vírus. Após uma semana de coma e tratamento subsequente, o SIG recebeu alta do hospital vários meses depois, sem sinais de ser afetado pelo vírus da raiva.

No entanto, a raiva é incurável no último estágio. A probabilidade de um resultado letal durante a infecção é de 99,9%.

Recursos de vacinação

Como o tratamento da raiva no estágio do aparecimento dos sinais não é mais eficaz, a prevenção da doença pela introdução de uma vacina especial é necessária para evitar a disseminação do vírus.

A vacinação contra a raiva para uma pessoa é prescrita em tais casos:

  • se ele foi ferido por objetos em que foi infectado com saliva,
  • se ele foi atacado por um animal claramente insalubre e recebeu danos na pele,
  • se ele foi mordido por roedores selvagens,
  • se ele entrou em contato com a saliva do paciente com patologia tal como a raiva, de uma pessoa, e em outros casos onde a saliva do portador pretendido poderia ter caído em uma ferida aberta,
  • se o corpo dele tiver arranhões por contato com um animal, que logo após sua aplicação morreu sem motivo aparente.

A vacinação contra a raiva é administrada imediatamente, em intervalos regulares. Eles são realizados tanto em regime ambulatorial quanto de internação, dependendo do desejo do paciente e da gravidade das mordidas.

Deve ser lembrado que a vacinação pode causar efeitos colaterais, como vermelhidão do local da injeção, febre, distúrbios dispépticos, uma violação da condição geral. Existem diretrizes específicas para a vacinação contra a raiva e o consumo de álcool - para evitar o desenvolvimento de complicações pós-vacinais, as pessoas são proibidas de beber álcool durante o período de vacinação e seis meses depois.

Prevenção

A profilaxia específica é levada a cabo realizando um curso da administração combinada de uma vacina anti-rábica e uma imunoglobulina anti-rábica depois de ser picada ou salgada pelos animais. Após a mordida, você deve tratar a ferida e consultar um cirurgião.

O tratamento da ferida é realizado da seguinte forma:

  • lavar a ferida abundantemente com água e sabão ou água oxigenada,
  • tratar a ferida com iodo ou álcool a 70 °
  • costura da ferida, bem como a excisão de suas bordas, é contraindicada,
  • uma imunoglobulina anti-rábica é injetada ao redor da ferida e na própria ferida,
  • 24 horas depois, um soro anti-rábico é administrado.

Os dois primeiros pontos de tratamento devem ser realizados em casa, antes de visitar o médico, o restante é realizado pelo cirurgião.

Animais - portadores do vírus da raiva

Hoje existem dois tipos de raiva: natural e urbana. O primeiro é transmitido através de animais selvagens - morcegos, raposas, lobos, chacais.

E no segundo transportadores são considerados animais domésticos, mas na maioria das vezes a raiva é transmitida através da mordida de um cão infectado. Quanto tempo dura o período de incubação da raiva em humanos? Como reconhecer que o animal está infectado com este vírus?

Raiva em um animal: como reconhecer?

O perigo dos animais infectados é que os primeiros sinais da doença podem começar a manifestar-se somente depois de alguns meses.

Se falamos de raiva, o período de incubação em humanos é um, e em um animal depende de idade e peso e pode ser de 7 dias a um ano. Para determinar esta doença em animais pode ser nos seguintes fundamentos:

  • Comportamento inadequado. Os animais selvagens podem perder o senso de cautela e se aproximar de seus habitantes e pessoas. E animais de estimação com raiva mudam seu comportamento - eles se tornam mais afetuosos, preguiçosos e sonolentos.

  • Alterando o apetite. Um animal infectado com raiva pode comer alimentos não comestíveis, como a terra.
  • Salivação e vômito abundantes. Estes sintomas na raiva podem ocorrer em um animal com muita freqüência. O processo de engolir é perturbado, os animais engasgam enquanto comem.
  • Coordenação está quebrada. O animal muitas vezes cambaleia quando caminha.
  • Agressão. Esse sintoma pode parecer um dos últimos e, via de regra, depois de alguns dias, o animal morre.

Mas qual é o período de incubação da raiva em humanos após a infecção? O que provoca a doença?

Causas da Raiva

O agente causador da doença é o vírus Neuroiyctes raivoso. Uma pessoa é infectada pela saliva de um animal doente que entra em uma ferida durante uma mordida. O vírus é transmitido através da saliva. Os mais perigosos para uma pessoa são mordidas na cabeça e na mão.

Depois de entrar na ferida, o vírus se espalha muito rapidamente para todos os troncos nervosos e atinge o sistema nervoso central, e depois de penetrar na periferia, afeta todo o sistema nervoso. Multiplicando, o patógeno causa sérias mudanças: hemorragia, edema, alterações nas células nervosas.

Com o desenvolvimento acelerado dos sintomas, uma pessoa morre muito rapidamente, apenas uma resposta instantânea e a introdução de uma vacina nas primeiras horas após uma mordida dão uma chance de sobrevivência. Mas como a raiva se manifesta clinicamente? O período de incubação para as pessoas quanto tempo pode durar?

Raiva: manifestações clínicas

Em nossa era de tecnologia, uma vacina foi criada há muito tempo, graças à qual um paciente pode rapidamente se livrar de uma infecção por raiva, e os sinais clínicos são raros neste caso. Mas uma doença ainda pode ocorrer e vários fatores podem provocá-la:

  • Longa falta de atendimento médico qualificado.
  • Distúrbios no modo de vacinação.
  • Período de vacinação auto-completado de um período previamente agendado.

Na maioria das vezes, a morte de um paciente é causada pela ignorância do que deve ser feito imediatamente após a mordida de um animal, e negligencia a saúde. A maioria das pessoas simplesmente não presta atenção à mordida - a ferida foi tratada, muito bem. Eles nem sequer suspeitam que a ferida superficial usual (à primeira vista) pode ser a causa de uma doença mortal, a partir da qual será impossível recuperar em poucos dias.

Doenças como a raiva (o período de incubação em seres humanos pode ter uma duração diferente, dependendo da localização da picada) é muito perigoso, e só ir ao médico imediatamente após o ataque do animal e vacinação pode salvá-lo da morte. Mas que sinais ainda devem fazer uma pessoa soar o alarme?

As primeiras manifestações da raiva em humanos

Depois que o período de incubação termina e o vírus se multiplica o suficiente no corpo, você pode ver as primeiras manifestações da doença. É caracterizado pelos seguintes sintomas:

  • O paciente é muito perturbado pela ferida. O local da mordida dói, puxa, coça e, se uma cicatriz já apareceu, ela quase sempre incha e fica inflamada.
  • A temperatura do corpo sobe e permanece em 37 graus.
  • Há uma dor de cabeça severa, fraqueza geral, náusea e até vômito.

  • Se a ferida estiver no rosto, alucinações podem aparecer.
  • Há um estado depressivo, ansiedade e talvez até irritabilidade.

Mas vale lembrar que há raiva de vários estágios, e os sintomas de cada um deles são muito diferentes.

Período de incubação

Certifique-se de ter período de incubação de raiva em humanos. Os sintomas neste momento ainda não se manifestaram. Esta etapa continua sem sinais. Pode durar até três meses, embora tenha havido casos em que o período de incubação das pessoas foi adiado por muitos anos, mas com mais frequência ainda não é superior a 12 meses. Devido ao período de tempo, a maioria dos pacientes nem sempre consegue lembrar quem ou quando foram mordidos.

Se a vítima é mordida na cabeça ou pescoço, então a pessoa não desenvolve imediatamente sintomas de raiva: o período de incubação pode ser de pouco mais de um mês e meio. Uma pessoa mordida pela mão pode não suspeitar de nada errado por muito mais tempo. E o curso adicional da doença pode ser dividido em várias etapas principais.

As principais etapas da raiva

Depois que o vírus entra no corpo humano começa, se estamos falando de raiva, o período de incubação em humanos. Os estágios da doença são diferentes, eles podem substituir-se rapidamente e distinguem-se por seus sintomas:

1. período prodrômico. Neste momento, o vírus da raiva entra no sistema nervoso central. Este estágio dura de 2 a 10 dias. Neste momento, os primeiros sinais do vírus aparecem: coceira, dor no local da picada. Esses sintomas podem ser observados primeiro, mas também há outros:

  • mal-estar geral,
  • perda repentina de peso
  • dor de cabeça
  • febre
  • náusea
  • virada intestinal
  • ansiedade
  • insônia
  • depressão

2. Estágio de excitação. Durante sua doença, todo o SNC já está afetado. Muito claramente manifesta, neste momento, sintomas de raiva em humanos. O período de incubação é longo e todos os sinais de uma doença mortal são evidentes. Entre os sintomas estão convulsões muito pronunciadas, o paciente pode morrer assim que esse estágio da doença começar, ou suas manifestações levarão à morte.

A raiva violenta e paralítica desenvolve-se frequentemente durante o segundo estágio da doença. Durante este período, os pacientes desenvolvem hiperatividade, ansiedade, alucinações em ritmo acelerado. Спустя сутки все эти симптомы будут сопровождаться вспышками сильнейшего беспокойства. Пациенты становятся настолько агрессивными, что начинают бросаться на людей, рвут на себе одежду и бьются головой о стену. У некоторых могут случаться судороги (достаточно интенсивные), а в один "прекрасный" момент такой приступ заканчивается параличем.

3. Стадия параличей. O movimento da língua e dos músculos oculares fica paralisado, a temperatura sobe a 40 graus, a pressão cai e o coração começa a se contrair mais rápido. A duração desta etapa é diferente para todos os pacientes, mas termina, como regra, com a morte no contexto de uma lesão dos centros cardiovascular e respiratório.

4. Morte É muito importante determinar exatamente quando o cérebro de uma pessoa com raiva morreu. Isto pode ser feito usando uma biópsia ou determinando a ausência de fluxo sanguíneo. Muitas vezes, muitas pessoas erroneamente tomam alguns sintomas neurológicos por morte cerebral.

Quando não precisa ser vacinado?

Imediatamente a vacina é administrada a uma pessoa com os seguintes sintomas:

  • Mordidas, arranhões, saliva em feridas abertas ou membranas mucosas de animais infectados com o vírus da raiva.
  • Lesões em objetos nos quais a saliva ou o cérebro de um animal infectado podem estar presentes.
  • Pica através da roupa ou nos casos em que foi danificado pelos dentes do animal.
  • Se o animal mordido morreu dentro de alguns dias após a mordida.
  • Mordidas de animais selvagens.
  • Danos à pele por uma pessoa infectada com o vírus da raiva.

Então, voltemos novamente à questão das injeções, porque não basta apenas saber como a raiva se manifesta, o período de incubação nos seres humanos.

A vacina pós-exposição é administrada imediatamente no hospital ou em regime ambulatorial. Uma pessoa não pode ser vacinada no caso em que ele foi mordido por um animal de estimação, a mordida não foi aplicada no pescoço, rosto ou mãos, se foi uma vez. Quando um lugar perigoso é ferido, três vacinas são dadas à vítima. Isso é necessário mesmo que a mordida tenha sido infligida por um animal de estimação, pois pode ser portador do vírus da raiva, e a pessoa manifestará a doença, mas não o animal.

Para qualquer animal que tenha mordido uma pessoa, você deve seguir 10 ou até 14 dias, e se houver primeiros sinais de raiva, procure imediatamente a vacinação.

Conclusão

Como ficou claro acima, é melhor ser vacinado contra a raiva do que permitir o desenvolvimento da doença, porque os primeiros sintomas podem não aparecer imediatamente, e o desenvolvimento posterior da infecção pode levar a sérias conseqüências. Hoje eles ainda não inventaram tal ferramenta que curaria completamente a raiva. O tratamento é realizado apenas com medicamentos que aliviam os sintomas e os removem. Se o tempo não tiver tempo para se vacinar, a raiva, na maioria dos casos, leva à morte.

Etiologia e transmissão da raiva

O vírus da raiva é altamente patogênico para aves e animais de sangue quente. O vírus que circula na natureza sustenta sua atividade vital, espalhando-se entre uma população de animais e pássaros. Apesar disso, as fontes de infecção na maioria dos casos são cães, domésticos e vadios, que são infectados de alguma forma por animais selvagens. A proporção de animais silvestres, como fontes de infecção, é de cerca de 25 a 28% de todos os casos de raiva. Em dez por cento dos casos, a infecção vem de gatos.

O vírus da raiva está na saliva de um animal infectado. Uma pessoa é infectada quando um animal com uma infecção por raiva é mordido e mordido. Particularmente perigoso em termos de infecção são as mordidas das mãos e da cabeça, bem como múltiplas mordidas. A doença é caracterizada pela sazonalidade que ocorre na primavera e no verão. Uma pessoa doente, como fonte de infecção, é teoricamente perigosa durante o desenvolvimento do quadro clínico, quando não controla suas ações.

De acordo com o Rosselkhoznadzor, só no primeiro semestre de 2012, 950 casos de raiva foram registrados na Rússia, principalmente no Distrito Federal Central - 52%, Privolzhsky -17%, Uralsky 8%, SFD - 7% Siberian 7%. Os principais distribuidores de raiva são as raposas, na Rússia até 10 raposas são contabilizadas a cada 10 km2, e para que a doença não se desenvolva rapidamente não deve haver mais do que 1 raposa por 10 km2.

Nos últimos anos, o número de lobos e cães-guaxinim aumentou na Rússia, que, junto com as raposas, também pode disseminar ativamente o vírus. Além disso, animais como linces, ouriços, ursos e alces, aos quais isso não é característico, começaram a adoecer. Casos aumentados de ataques em corvos raivosos humanos.

É muito importante vacinar animais de estimação em tempo hábil. Há casos em que os cães domésticos, não vacinados contra a raiva, viajam com seus donos para a natureza, para a cabana, atacam os ouriços ou retornam da floresta em sangue e desgrenhados e, depois de algum tempo, começam a reagir inadequadamente à doninha e evitam a luz, escondem-se nos escuros lugares e logo morrem.

Anteriormente, após a mordida de um cão doméstico, antes de realizar a profilaxia, os animais eram observados durante 10 dias, se o cão não morresse, então não se administravam drogas (ver sintomas de raiva no cão). Hoje, em uma situação grave com raiva e com a presença de uma vacina segura, é recomendável que você procure imediatamente atendimento médico após a vacinação e tome a prevenção da vacina.

A estrutura dos casos com manifestações clínicas da raiva

Como afirmado anteriormente, a luta contra a raiva no caso de uma mordida ou salga de um animal infectado é reduzida à vacinação do paciente. Portanto, até o momento, os pacientes que vêm com um quadro clínico claro de raiva são raros. A incidência da raiva está associada a três razões principais:

  • Tarde procurando atendimento médico depois de ser mordido,
  • Violações do regime durante o período de vacinação contra a raiva,
  • Vacinação incompleta.

Infelizmente, para muitas pessoas, o analfabetismo e a desordem elementar em relação à saúde tornam-se fatais. Percebendo a mordida de um animal como um arranhão banal, uma pessoa põe em perigo sua vida. Raiva - este é o caso quando é melhor jogar de forma segura e consultar imediatamente um médico em caso de uma mordida e até mesmo uma petição aos animais.

O que acontece com o corpo humano após a infecção pela raiva? Nas vias nervosas, o vírus entra no cérebro e na medula espinhal e causa a morte das células nervosas. Gradualmente, a destruição do sistema nervoso causa certos sintomas e, eventualmente, leva à morte do paciente.

Sinais de raiva em humanos

Depois que o vírus entra no corpo humano, um período oculto ou de incubação de 1 a 3 meses começa. Em casos raros, esse período pode ser encurtado para 10 a 12 dias e alongado até um ano. A duração da incubação é afetada pela localização da mordida - quanto mais longo o caminho para o cérebro, mais longo dura o período latente. Houve casos em que uma pessoa adoeceu 4 anos depois de ser mordida por uma vaca raivosa.

Após o período de incubação, a verdadeira doença ocorre. Existem três fases da raiva, que se seguem: I - primária, II - excitação, III - paralisia. Então, quais são os sintomas da raiva em uma pessoa depois de ser mordida por um animal infectado?

Fase inicial da raiva (1-3 dias)
  • Os primeiros sintomas da raiva em uma pessoa ocorrem no local da picada. Por esta altura, a ferida pode curar completamente, mas a pessoa começa a "sentir" a mordida. Há uma dor incômoda com a maior manifestação no centro da picada, queimação e coceira, aumento da sensibilidade da pele. A cicatriz pode novamente ficar inflamada e inchar.
  • Há uma condição subfebrilny - a temperatura flutua dentro de 37 С -37.3 С, mas não os excede.
  • Há fraqueza, dores de cabeça, vômitos e diarréia.
  • Se a mordida cair no rosto, a pessoa será perturbada por alucinações visuais e olfativas - cheiros obsessivos, que na verdade não estão presentes, imagens visuais inexistentes.
  • Existem transtornos mentais típicos: o paciente é superado por medo, melancolia e depressão irracionais. Em casos raros, a ansiedade dá lugar à irritabilidade. Uma pessoa se torna retraída e apática aos eventos que estão ocorrendo.
  • O sono e o apetite são perturbados. Nos raros momentos de sono, o paciente é dominado por sonhos terríveis.
Estágio de excitação (2-3 dias)
  • Esta fase é caracterizada por alta excitabilidade reflexa com predomínio do tônus ​​do sistema nervoso autônomo.
  • Um dos sintomas mais proeminentes é a hidrofobia ou a hidrofobia. Quando um paciente tenta tomar um gole, ocorre um espasmo dos músculos da deglutição e dos músculos respiratórios, até mesmo vômitos. Este sintoma é caracterizado pela progressão - no futuro, até mesmo o som da água corrente e sua aparência causam um espasmo na laringe e na faringe.
  • A natureza da respiração muda - torna-se curta e convulsiva.
  • Estímulos externos exacerbam a reação do sistema nervoso. Existem convulsões que distorcem o rosto da pessoa.
  • Uma crise convulsiva pode ser desencadeada pelo movimento do ar, um som agudo e uma luz brilhante. Devido a essas manifestações, o paciente sente medo de estímulos previamente familiares.
  • Observou objetivamente pupilas dilatadas e exoftalmia com um olhar fixo em um ponto. Pulso acelerado acelerado. O paciente transpira fortemente e sofre de baba persistente abundante.
  • Os transtornos mentais continuam a progredir. Durante o ataque marcou uma forte agitação psicomotora. O paciente se torna violento e perigoso para si e para os outros, e comete ações agressivas e violentas (daí o nome da doença). Os pacientes correm para os outros, podem bater e até mesmo morder, podem causar danos a si mesmos - rasgar o cabelo, roupas, bater nas paredes e no chão. No momento do ataque, a pessoa é dominada por horríveis alucinações auditivas e visuais. No auge do ataque pode parar de respirar e coração.
  • Entre os ataques, a pessoa se torna adequada, responde as perguntas corretamente e não mostra sinais de agressão.
Estágio de paralisia (12 a 24 horas)

Paralisia ocorre devido à perda de função do córtex cerebral. Paralisia de certos grupos de músculos e órgãos (língua, laringe, etc.). As funções de motivo e sensíveis morrem, os ataques de espasmos e fobias param. O paciente parece mais calmo.

Há um aumento significativo na temperatura de até 40-42 C. Há um batimento cardíaco rápido no fundo da queda de pressão. A morte do paciente surge devido à paralisia do coração ou do centro respiratório.

Assim, a duração total das manifestações clínicas é de 3-7 dias. Em alguns casos, os estágios e sintomas acima da raiva em uma pessoa podem ser apagados, e a doença progride muito rapidamente para paralisia (a morte ocorre no primeiro dia após as primeiras manifestações).

Raiva - principais sintomas:

  • Cólicas
  • Temperatura elevada
  • Palpitações cardíacas
  • Distúrbio do sono
  • Perda de peso
  • Perda de apetite
  • Suando
  • Respiração pesada
  • Apatia
  • Desidratação
  • Alucinações
  • Excitação
  • Paralisia
  • Redução da atividade motora
  • Aumento pupilar
  • Respiração intermitente
  • Medo da água
  • Inflamação da área da mordida
  • Queimando na área da ferida
  • Dor no local da picada

A raiva é uma patologia infecciosa grave que se desenvolve em uma pessoa depois de ser mordida por um gato, cachorro ou animal selvagem. Esta doença é caracterizada por sintomas graves e muitas vezes resulta na morte de uma pessoa.

Quase até o final do século XIX, as pessoas não tinham meios contra essa doença, e qualquer tratamento era ineficaz, de modo que a pessoa que os infectava de animais domésticos ou selvagens estava condenada à morte. Em seguida, uma vacina contra raiva foi desenvolvida, o que tornou possível interromper a doença nos estágios iniciais e salvar os pacientes mordidos. A honra e o reconhecimento pela criação de uma vacina valeram o cientista francês Louis Pasteur - foi ele quem fez as primeiras vacinações contra a raiva e salvou a vida de um pequeno paciente.

A raiva é causada por um vírus que pertence à família de Rhabdovtrida - Neuroiyctes raivoso. O patógeno humano é um vírus de rua que circula na natureza, enquanto no laboratório os cientistas criam um chamado vírus fixo, com base no qual a vacina contra a raiva está sendo desenvolvida.

Pergunta atual - como a raiva é transmitida? A doença é transmitida através da saliva infectada após ser mordida por uma pessoa doente e animal. A fonte mais comum de transmissão do vírus são cães (até 60% de todas as infecções), raramente patologia causada por raposas, gatos e outros animais. O mais desagradável é que os próprios animais no momento de atacar uma pessoa (ou outros animais) ainda não têm sinais de raiva - eles se tornam perigosos para os outros uma semana antes do início dos sintomas graves. Portanto, se uma pessoa tem um animal de estimação infectado com raiva, ele pode não estar ciente disso até que o animal ataque ele ou ele tenha sintomas clínicos - o que aumenta a probabilidade de infecção.

O prognóstico da patologia geralmente depende da visita oportuna ao médico após ser mordido por um gato, cachorro ou outro animal, e da adesão ao regime de vacinação profilática. Aqueles que foram diagnosticados com um vírus da raiva em fase tardia e que não procuraram prontamente ajuda médica após o incidente morrem em 100% dos casos.

Na maioria das vezes, crianças e adolescentes chegam aos hospitais com suspeita do vírus da raiva - isso se deve ao fato de que as crianças são mais propensas a entrar em contato com diferentes animais. Os adultos sofrem desta doença somente se o animal doente for atacado e o paciente não for tratado a tempo, enquanto a criança não pode prestar atenção a uma mordida menor ou infectar a saliva transportadora em uma ferida aberta em seu corpo.

Também notamos que as pessoas nas áreas rurais têm maior probabilidade de sofrer de uma doença como a raiva em humanos, já que são mais suscetíveis a contato com vários tipos de animais.

O vírus da raiva, penetrando no corpo, se espalha pelos troncos nervosos, afetando todo o sistema nervoso central. Depois disso, é enviado para as glândulas salivares, tornando a saliva infectada perigosa para os outros.

O principal local de reprodução do vírus da raiva é o tecido nervoso. O crescimento ativo leva à formação de edema e alterações necróticas degenerativas nas células nervosas afetadas, o que explica os sintomas típicos da raiva.

Sintomas

Os sintomas da raiva em uma pessoa não aparecem imediatamente, mas somente após 1-3 meses a partir do momento da infecção. Às vezes a doença se manifesta muito mais tarde - seis meses ou até um ano após a mordida de um gato, cachorro e outro animal doente, que ocorre quando a picada está localizada nos membros inferiores. Se a mordida estiver localizada nos braços, face ou tronco, sinais de raiva podem aparecer dentro de algumas semanas.

Na prática médica, existem 3 estágios desta doença:

  • o primeiro estágio é o estágio da depressão
  • o segundo é o estágio da agitação psicomotora,
  • o terceiro é o estágio de desenvolvimento da paralisia.

Os primeiros sinais de raiva em uma pessoa estão associados à ocorrência de sensações desagradáveis ​​no local da picada, embora a ferida que foi infligida possa já estar curada por completo naquele momento. Às vezes há inflamação recorrente da área da mordida - ocorre supuração e hiperemia.

O paciente se queixa de uma sensação de queimação na área da ferida, uma sensação de dor e inchaço. Se a mordida estiver localizada no rosto, os primeiros sinais podem ser o desenvolvimento de alucinações visuais e auditivas.

Outros sintomas que o vírus da raiva causa no estágio inicial:

  • febre baixa
  • o aparecimento de medos inexplicáveis ​​e o desenvolvimento de um estado apático (menos freqüentemente um estado de excitação),
  • sono perturbado - acompanhado por sonhos assustadores,
  • o apetite diminui e, consequentemente, o peso corporal diminui.

Na fase dos primeiros sintomas da vacinação contra a raiva e tratamento da doença não dão o resultado desejado. Depois de vários dias de tal estado, uma pessoa fica agitada e não se controla - a doença passa para o segundo estágio.

Um sintoma característico do segundo estágio de uma doença como a raiva em humanos é o desenvolvimento da hidrofobia. O homem patologicamente receoso de água - até mesmo a necessidade de beber faz com que ele entre em pânico com espasmos musculares da laringe e problemas respiratórios. Um som de vazamento de água pode causar um ataque de pânico e espasmos, devido a que há uma violação do regime de beber e desidratação ocorre.

Também no segundo estágio da raiva, uma pessoa é muito sensível a outros irritantes. As convulsões podem ocorrer a partir do sopro do vento, da luz brilhante e do som alto, e o ataque se manifesta não apenas por convulsões, mas também por uma reação incontrolável na forma de violência e raiva. Os pacientes rasgam suas roupas, lutam, mordem e cospem - graças a isso, o vírus da raiva se espalha para fora da transportadora.

Alunos humanos se dilatam, ele muitas vezes olha para um ponto, o suor aumenta, a respiração fica pesada e intermitente. A consciência de uma pessoa é obscurecida, ele está experimentando alucinações.

Muitas vezes, no auge do ataque, ocorre parada cardíaca e a pessoa morre. Se isto não acontecer, então depois do fim do ataque a consciência do paciente fica clara. Esta fase pode durar de um dia a três dias, após o que (se a pessoa não morreu) o estágio de paralisia começa.

Os sinais do terceiro estágio, do lado de fora, parecem ser uma melhora, à medida que as convulsões e a hidrofobia cessam, e a atividade física e a percepção sensível do paciente diminuem. На самом деле это сигнал о скорой смерти человека – температура его тела резко возрастает до 40 градусов, появляется тахикардия и постепенный паралич всех органов и систем в организме. Когда парализуется дыхательная система или сердце наступает смерть.

Активные проявления такого заболевания, как бешенство, могут длиться от 5 до 8 дней. Às vezes, a doença começa imediatamente a partir do segundo estágio e, em crianças, ela pode, em geral, progredir rapidamente - sem sintomas graves, com morte rápida (dentro de 24 horas).

Raiva em uma pessoa depois de ser mordido

O vírus entra no corpo com um golpe saliva um animal numa ferida ou qualquer outro arranhão na pele (menos frequentemente na membrana mucosa dos olhos ou da boca) e ao longo das fibras musculares próximas invade o tecido nervoso.

Ele alcança as seguintes partes do corpo humano, interrompendo seu trabalho:

  • glândulas salivares
  • células nervosas
  • córtex,
  • hipocampo
  • centros bulbar,
  • medula espinhal.

O corpo do vírus é instável a altas temperaturas (acima de 56 ° C) e não tolera a exposição aos raios ultravioleta, mas ignora os efeitos dos antibióticos. No entanto corpo humano - o ambiente ideal para a sua reprodução.

As fibras nervosas atuam como uma plataforma para posterior divisão do vírus e seu avanço (passa pelos axônios, formando o corpinho de Babesh-Negri). Termina seu caminho no córtex cerebral e nos centros da medula espinhal, levando a meningoencefalite. O agente causador da doença, movendo-se ao longo das fibras nervosas, também provoca o desenvolvimento encefalite (inflamação do sistema nervoso central).

De outro artigo, você pode encontrar informações mais detalhadas sobre os primeiros sintomas da encefalite.

Durante o seu avanço no organismo, o vírus provoca as seguintes alterações patológicas no tecido nervoso:

Se nenhuma ação imediata for tomada, essas violações levarão a morte o paciente. Fatalidades ocorrem devido a asfixia ou parada muscular cardíaca.

Primeiros sinais

Uma pessoa infectada com raiva nos primeiros estágios pode sentir sintomas de um resfriado:

  • o aparecimento de febre,
  • dor de cabeça
  • dor muscular
  • perda de apetite
  • náusea
  • desagregação

No futuro, os sintomas vão progredir e você precisa se concentrar nos seguintes sinais:

  • febre após mordida (até 40,5 ° C),
  • estados malucos
  • alucinações,
  • ansiedade e excitação
  • cãibras e formigamento na área da mordida.

Se não houver mudança após a mordida, em qualquer caso, você deve consultar ao médico: O animal pode ser portador de outras infecções e doenças.

Depois de quanto aparece?

A raiva tem seu próprio período de incubação. Muitas vezes, para os primeiros sinais da doença se manifestarem, o tempo é necessário - de 1 a 4 meses. Às vezes para o desenvolvimento de patologia suficiente e 10 diase às vezes leva um ano para ir.

Há um caso em que o período entre a entrada do vírus no corpo e o desenvolvimento dos sintomas foi 6 anos. Essa alta duração do período de incubação é explicada pelo fato de que o vírus se move no corpo ao longo das fibras nervosas e não através dos vasos sanguíneos, o que atrasa significativamente a manifestação do quadro clínico.

O calendário da raiva também depende dos seguintes fatores:

  • tipo de animal infectado
  • quantidade de vírus
  • força de imunidade
  • localização de mordida (os lugares mais perigosos com uma ampla rede de terminações nervosas são escovas, genitais, cabeça).

As observações da doença permitiram-nos distinguir 3 fases principais do seu curso:

O desenvolvimento da doença nem sempre é inequívoco e nem sempre preserva exatamente tal sequência. Há casos em que a raiva estreou imediatamente com terceira etapa (raiva paralítica) ou foi limitada apenas a sinais segunda etapa (raiva violenta).

Estágio Prodromal (3 dias) caracterizado por um ligeiro aumento da temperatura corporal (até 37,3 ° C). O paciente tem uma ansiedade inexplicável, sono perturbado. Uma ferida prolongada deixada pela mordida começa a doer.

No meio de um balanço (4 dias) há um aumento na sensibilidade, os músculos são cãibras. Há hidrofobia e aerofobia. Os pacientes assistem a um sentimento de medo, tornam-se irritáveis ​​e agressivos.

Na fase final paralisia (últimos dias) uma pessoa está completamente imobilizada, ocorre asfixia.

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